Проблемы со слухом

Слух необходим для здорового развития ребенка. Поэтому важно следить за тем, хорошо ли слышит ваш ребенок, так как глухота может остаться незамеченной. Средний возраст обнаружения глухоты родителями составляет около 3 лет.

Симптомы, указывающие на проблемы со слухом

У детей до 12 месяцев

• Он не издает звуков или издает меньше звуков в возрасте от 4 до 6 месяцев, чем в возрасте нескольких недель.
• Он не реагирует и не просыпается на очень громкий шум.
• Он не поворачивает голову в сторону вашего голоса или шума.

У детей старше 12 месяцев

• Изучение языка, кажется, происходит очень медленно.
• Он плохо слышит, когда находится в группе или при наличии фонового шума.
• Он часто неправильно понимает то, что вы говорите.
• Он странно говорит или у него странный голос.
• Он делает усилие, чтобы посмотреть на говорящего, или лучше слышит, когда смотрит на лицо и губы говорящего.
• Он не реагирует, когда вы говорите тихо или когда вы стоите позади него.
• Он лучше реагирует, когда вы говорите ему в одно ухо, а не в другое.

Если у вашего ребенка есть один или несколько из этих признаков, поговорите с врачом, кто может направить его к аудиологу для проверки слуха. Для получения дополнительной информации вы также можете обратиться в Орден ортофонистов и аудиологов Квебека.

Два типа глухоты

Кондуктивная или кондуктивная потеря слуха

Кондуктивная или кондуктивная тугоухость обычно связаны с поражением наружного слухового прохода или среднего уха. Отит является основной причиной этого типа потери слуха. Жидкость, попадающая за барабанную перепонку, может мешать передаче звука, как и ушная сера или вода, застрявшие в наружном слуховом проходе.

Если оба уха вашего ребенка поражены, он будет слышать немного, как если бы он был под водой. К счастью, такая потеря слуха носит временный характер. Слух возвращается к норме, когда проблема решена (например, промывание ушей врачом, установка трубок через барабанную перепонку для удаления жидкости).

Нейросенсорная тугоухость

Гораздо более серьезной является так называемая сенсоневральная тугоухость. обычно необратимое, так как нервные клетки внутреннего уха повреждаются. Потеря слуха влияет на часть нервной цепи, которая позволяет расшифровывать звук: внутреннее ухо (улитка), слуховой нерв или слуховая область мозга (слуховая кора).

Причины проблем со слухом

• Некоторые врожденные дефекты позволяют заподозрить нарушение слуха, так как часто с ним связаны. Но в большинстве случаев новорожденные выглядят нормально. Было обнаружено более 40 генов, связанных с глухотой. Большинство этих генов рецессивны, т.е. передаются от двух родителей-носителей, но не имеют симптомов.

• Некоторые инфекции, приобретенные во время беременности (например, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, сифилис) или в любое время в детстве (например, менингит)
• Воздействие определенных факторов окружающей среды (например, некоторые лекарства, токсичные для слухового нерва)
• Заболевания щитовидной железы
• Большая недоношенность
• Сильная желтуха после рождения
• Конкретная причина не обнаружена почти у 30% детей с

Диагностировать проблемы со слухом

Это часто языковая задержка который выявляет проблемы со слухом. Последнее не обязательно важно, но если оно затрагивает оба уха, это может вызвать задержку речи.

У других детей, проблемы с поведением (гиперактивность, дефицит внимания), социализации (склонность к замкнутости, застенчивость) или d‘обучение может вызвать исследование нарушения слуха.

Скрининг при рождении

У новорожденных обычно проводят рутинный скрининг на предмет потери слуха. с некоторыми детьми в группе риска (глубоко недоношенные дети, дети, перенесшие тяжелую желтуху или тяжелую инфекцию, дети с некоторыми врожденными пороками развития и дети с семейной историей глухоты).

Однако такой стратегии скрининга недостаточно. Действительно, с его помощью можно диагностировать только треть случаев, так как в остальных не представлены идентифицируемые факторы риска.

Несколько стран сделали выбор в пользу систематической проверки слуха у новорожденных. В Квебеке реализовано несколько местных программ.

Для выявления глухоты у новорожденных на ранней стадии Министерство здравоохранения и социальных служб Квебека несколько лет назад создало Квебекская программа проверки слуха новорожденных (PQDSN). Эта программа также направлена ​​на раннее вмешательство и направление детей в специализированные аудиологические центры. В настоящее время участниками этой программы являются более десятка больниц.

PQDSN предлагает бесплатный скрининговый тест на добровольной основе. Тест безболезненный и включает в себя помещение небольшого зонда в ухо новорожденного. Этот зонд посылает низкий звук в ухо. Этот тест занимает всего несколько секунд, а результат получается сразу.

Программа раннего выявления включает три этапа:

• Скрининг-тест проводится после рождения ребенка в роддоме.
• Если скрининг-тест, проведенный в больнице, не дал результатов, второй скрининг-тест проводится амбулаторно примерно через две недели после выписки ребенка из больницы.
• Если второй скрининговый тест не дал результатов, отоларинголог проводит полную оценку слуха.